Inscription

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Attention! Notre AIS est active sur 7 entité: Aiseau-Presles, Châtelet, Farciennes, Fleurus, Gerpinnes, Ham-sur-Heure Nalinne et Thuin. Si vous ne résidez pas sur une de ces communes, nous vous invitons à prendre contact avec l'AIS de votre région.

Important:

Les documents ci-dessous devront être fournis le plus tôt possible, afin que votre dossier soit complet. Votre inscription ne sera validée qu'avec un dossier complet. Une fois votre dossier complété vous recevrez une attestation d'inscription.
Vous pouvez les envoyés ou
par email:inscription.sambrelogements@gmail.com
ou
à l'adresse suivante: Place du Marché 7 boite 1/3 6200 Châtelet.

Liste des documents à envoyer, pour que votre inscription soit complète:

Attention merci de ne pas utiliser d’accent dans l’encodage de vos réponses.

Candidat

  1. Informations générales



    2. Veuillez sélectionner une case à cocher

    Madame Monsieur Autre








































    Cohabitant ou conjoint



    Veuillez sélectionner une case à cocher

    Madame Monsieur Autre








































  2. Autres membres composant le ménage



    3. Veuillez sélectionner une case à cocher

    Madame Monsieur Autre
















  3. Ressource financières de TOUS LES MEMBRES (CPAS, Chômage, Pension alimentaire, Allocations familiales...)

    4. Nom et prénom
















    Type de revenu
















    Montant net mensuel
















  4. Veuillez précisez la raison d'inscription:



  5. Information sur le logement actuel:


    6. Veuillez sélectionner une case à cocher

    Oui Non








    Veuillez sélectionner une case à cocher

    Oui Non


    Veuillez sélectionner une case à cocher

    Oui Non




  6. Type de logement souhaité:

    7. Veuillez sélectionner une case à cocher









    Nombres de chambre:

    Veuillez sélectionner une case à cocher









  7. Situation d'endettement:

    8. Dette:









    Dette:










    Dette:










    Dette:










    Etes-vous en médiation de dette?

    Veuillez sélectionner une case à cocher

    Oui Non




    Veuillez sélectionner une case à cocher







    Etes-vous en réglement collectif de dette?

    Veuillez sélectionner une case à cocher

    Oui Non




    Etes-vous sous administration de bien?

    Veuillez sélectionner une case à cocher

    Oui Non




  8. A quelle mutualité êtes vous affilié(e)?



  9. Etes-vous inscrit(e) a une autre AIS:

    10. Veuillez sélectionner une case à cocher

    Oui Non


  10. Etes-vous inscrit(e) à une société de logement sociale?

    11. Veuillez sélectionner une case à cocher

    Oui Non







  11. Avez-vous des animaux?

    12. Veuillez sélectionner une case à cocher

    Oui Non




  12. Consentement au RGPD*

  13. Veuillez sélectionner une case à cocher

    Oui Non

    *Si vous donnez votre accord, vous acceptez que les informations saisies soient exploitées par Sambre Logement conformément à la loi en vigueur sur le RGPD. Vous pouvez consulter les articles de loi:

    Belgique:ici Européenne:ici